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Mutuelle MGEFI

La mutuelle santé joue un rôle essentiel en remboursant tout ou partie des frais médicaux non pris en charge par l’assurance maladie. Avec toutes les offres disponibles sur le marché, il peut être difficile de faire un choix éclairé.

C’est pourquoi nous vous présentons en détail le contrat individuel de la mutuelle MGEFI. Découvrez les formules et les remboursements proposés, ainsi que toutes les formalités administratives pour souscrire, se faire rembourser ou résilier votre contrat.

logo mgefi

Trouvez la mutuelle santé adaptée à vos besoins et à votre profil

Avant de prendre une décision, il est essentiel de comparer les mutuelles en simulant un devis immédiat auprès de nos partenaires. Vous obtiendrez un comparatif de tous les assureurs avec un accès aux tarifs et aux garanties qui vous conviennent.

Notre objectif en tant que courtier d’assurance est de vous informer et de vous conseiller sur les offres du marché. Nous vous présentons les produits de nos assureurs partenaires, ainsi que ceux avec lesquels nous n’entretenons pas de liens.

Vous pouvez donc compter sur notre analyse objective des contrats d’assurance, ainsi que sur des informations sur les formalités d’adhésion.

Utiliser notre comparateur de mutuelles vous permettra d’avoir une idée des tarifs du marché. Vous pouvez retrouver ci-dessous le détail des garanties et des tarifs de MGEFI.

Les remboursements proposés par la mutuelle MGEFI

La mutuelle MGEFI propose différentes formules et remboursements pour répondre à vos besoins de santé. Voici un aperçu des principales garanties offertes :

Formule Maitri Santé

  • Chirurgie : remboursement à hauteur de 130% de la base de remboursement (BR)
  • Ophtalmologie : remboursement à hauteur de 100% de la BR
  • Semelles orthopédiques : remboursement à hauteur de 100% de la BR
  • Dentaire : forfait de 139,75€
  • Lunettes : remboursement à hauteur de 200% de la BR pour la monture et les verres
  • Lentilles : remboursement de 85€ par an
  • Ostéopathie : remboursement de 75€ par an

Formule Multi Santé

  • Chirurgie : remboursement à hauteur de 180% de la BR
  • Ophtalmologie : remboursement à hauteur de 100% ou 180% de la BR
  • Semelles orthopédiques : remboursement à hauteur de 200% de la BR
  • Dentaire : forfait de 375,25€
  • Lunettes : forfait de 400€ pour la monture et les verres
  • Lentilles : remboursement de 130€ par an
  • Ostéopathie : remboursement de 125€ par an

Il est important de noter que la mutuelle MGEFI propose également d’autres garanties, telles que le remboursement de la prime de naissance, des consultations chez un psychologue, de l’orthodontie et des frais dentaires comme les implants dentaires. Les détails de ces garanties sont disponibles dans votre contrat d’assurance santé.

Pour connaître précisément le montant de vos remboursements en fonction de votre couverture santé, utilisez notre simulateur de remboursement de mutuelle santé.

Les conditions générales de la mutuelle MGEFI vous sont fournies lors de la souscription de votre contrat d’adhésion. Vous pouvez également les demander à votre service relations MGEFI, qui vous les enverra par voie postale ou électronique. Enfin, vous pouvez les récupérer dans votre espace client en ligne.

Téléchargez les conditions générales de la complémentaire santé MGEFI.

Les garanties d’assistance de la mutuelle santé MGEFI

En plus des remboursements de frais médicaux, la mutuelle MGEFI propose également des garanties d’assistance pour vous accompagner dans certaines situations. Voici un aperçu des garanties d’assistance offertes par MGEFI :

Formule Maitri Santé

  • Aide à domicile
  • Envoi d’un proche au chevet
  • Garde des enfants
  • Livraison de repas/médicaments
  • École à domicile
  • Garde des animaux
  • Rapatriement en cas de décès

Formule Multi Santé

  • Aide à domicile
  • Envoi d’un proche au chevet
  • Garde des enfants
  • Livraison de repas/médicaments
  • École à domicile
  • Garde des animaux
  • Rapatriement en cas de décès

Ces garanties sont là pour vous accompagner en cas de besoin, que ce soit pour une aide à domicile, la garde de vos enfants ou des animaux, ou encore en cas de rapatriement en cas de décès. Cependant, veuillez noter que les détails spécifiques de ces garanties d’assistance ne sont pas disponibles en ligne. Pour en savoir plus, nous vous invitons à prendre contact avec MGEFI.

Notre avis sur l’assurance santé MGEFI

Nous avons étudié en détail l’offre de la mutuelle MGEFI et voici notre avis sur les avantages et les inconvénients de cette complémentaire santé :

Ce que nous aimons :

  • Tiers payant étendu, avec accès aux différents réseaux de soins
  • Nombreuses garanties sur le volet Assistance

Ce que nous aimons moins :

  • Tarifs pratiqués assez incohérents : même prix pour une ou deux personnes, quel que soit l’âge et la situation de l’ayant-droit
  • Difficulté à joindre le service client et à obtenir des réponses claires

Il est important de souligner que notre avis est basé sur une analyse objective des contrats d’assurance proposés par MGEFI. Cependant, il est essentiel de prendre en compte vos besoins spécifiques et de comparer les différentes offres du marché avant de prendre une décision.

Le tiers payant de la mutuelle MGEFI

Le tiers payant est un avantage proposé par la mutuelle MGEFI qui facilite le remboursement de vos frais médicaux. En général, c’est votre régime obligatoire (Sécurité sociale, RSI, etc.) qui transmet directement les frais engagés à votre mutuelle.

Grâce aux accords de tiers payant établis avec de nombreux professionnels de santé, tels que les pharmaciens, les laboratoires d’analyses, les radiologues, les centres hospitaliers, et les paramédicaux, vous n’avez pas à avancer les frais de médicaments ou d’hospitalisation.

Toutes vos démarches de remboursement sont simplifiées grâce au réseau de tiers payant MGEFI.

Lettre de demande de remboursement à la mutuelle MGEFI

Si votre contrat de mutuelle ne vous permet pas de bénéficier de la télétransmission ou si vous n’avez pas votre carte mutuelle lors de la consultation, vous devez effectuer une demande de remboursement à la mutuelle MGEFI.

Vous devrez envoyer un courrier à l’adresse indiquée au bas de la page, en joignant les feuilles de soins correspondantes. Vous pouvez également envoyer votre demande de remboursement via votre espace adhérent.

Téléchargez le modèle de lettre type de demande de remboursement à la mutuelle MGEFI.

Le délai de remboursement de la mutuelle MGEFI

Le délai de remboursement de vos frais médicaux par la mutuelle MGEFI dépend du mode de transmission de votre dossier. Le délai le plus court est garanti si vous envoyez les documents nécessaires depuis votre espace adhérent (généralement 48 heures).

Les remboursements seront effectués par virement directement sur votre compte bancaire. N’oubliez pas de transmettre votre RIB à MGEFI lors de la mise en place de votre contrat.

Tarif de la mutuelle santé MGEFI

Le coût d’une mutuelle santé MGEFI varie en fonction de plusieurs critères, tels que les garanties choisies, le niveau de garanties, le régime général de l’assuré, le lieu de résidence, l’âge de l’assuré, la composition de la famille et le choix de l’organisme assureur.

Malheureusement, les tarifs spécifiques de MGEFI ne sont pas disponibles en ligne. Pour obtenir un devis personnalisé, nous vous recommandons de contacter directement MGEFI ou d’utiliser notre comparateur en ligne pour obtenir des devis de différentes mutuelles.

Résiliation de la mutuelle MGEFI

Si vous souhaitez résilier votre contrat de mutuelle MGEFI, vous avez deux options : la résiliation annuelle à l’échéance annuelle ou la résiliation hors échéance annuelle.

Pour la résiliation annuelle, la loi Châtel prévoit que l’assureur doit vous informer au plus tard 15 jours avant la fin de la période de résiliation possible. Si la mutuelle MGEFI ne vous prévient pas de cette période de résiliation, vous avez le droit de résilier à tout moment.

Pour la résiliation hors échéance annuelle, vous pouvez résilier votre contrat à tout moment en cas de changement de situation (divorce, décès), d’adhésion à une mutuelle d’entreprise ou en cas d’augmentation injustifiée de votre prime d’assurance.

Pour plus d’informations sur la résiliation de votre contrat, vous pouvez télécharger le modèle de lettre de résiliation de l’assurance santé MGEFI.

Contact MGEFI

Vous pouvez contacter MGEFI par téléphone, courrier ou e-mail. Les numéros de téléphone sont disponibles sur le site Web de la mutuelle et les adresses postales et e-mail sont également fournies.

Vous pouvez également vous rendre sur le site Web de MGEFI pour obtenir des informations supplémentaires sur la mutuelle et ses services.

Site Web : https://www.mgefi.fr/