Mutuelle ALPTIS

Composé de six associations, AlptisAlptis SeniorsAlptis EntreprisesAlptis FrontaliersApti et l’Unep (Union Nationale de Prévoyance et d’Épargne), le but de cette combinaison est l’accompagnement aussi la protection des adhérents. Aujourd’hui plus de 464.000 personnes sont protégées partout en France, ces associations dépendent d’ une filiale opérationnelle, Alptis Assurances.

Cette filiale est une société de courtage grossiste née en 1976, qui conçoit des produits d’assurance, les livre aux compagnies d’assurance, les distribue à travers un réseau de courtier indépendant et assure la gestion administrative des adhérents. Pour la diffusion à distance, notamment à partir du site Internet, Alptis Assurances s’appuie sur sa filiale Alptis Direct, qui exploite le site Internet c-mon-assurance.com

ALPTIS a géré 806 000 contrats d’assurance, les collaborateurs sont plus de 580 avec 101 comités membres locaux sur place, et 7 900 courtiers et conseillers en gestion de patrimoine indépendant.

La complémentaire santé «  Santé Pluriel » proposé par ALPTIS est unique simple et complète, avec cette garantie santé, les assurés disposent des règles communes obligatoires en choisissant un des six niveaux de prestations proposées en fonction des besoins en complétant leurs offres par des garanties optionnelles. 

Avantages mutuelle alptis

Avec ALPTIS , vous profitez de plusieurs avantages qui facilitent vos démarches grâce à des outils innovants et flexibles, vous bénéficiez aussi d’une prise en charge à l’étranger, ALPTIS est une complémentaire santé personnalisable avec aucun délai de carence, plus de  garanties intéressante comme le dépassement d’honoraires remboursés jusqu’à 300 % pour les médecins adhérents à l’Optam (Option Pratique Tarifaire Maîtrisée).

ALTPIS mutuelle remboursement

Santé pluriel : c’est une complémentaire santé dédiée aux séniors ou retraités pour 60 ans et plus, qui comprend 6 niveaux de garantie. En souscrivant à cette complémentaire santé, vous contribuez aux développements de vos besoins en matière santé. La prise en charge est renforcée que se soit le niveau choisie en dépassements d’honoraires, frais d’hospitalisation en optique et dentaire.

Cette assurance santé est sur mesure et personnalisée dont vous profitez d’une couverture des couts concernant les cures thermales, vous pouvez aussi participer au  remboursement des appareils auditifs. Jusqu’à le deuxième niveau de garantie, l’inscription est sans restriction d’âge, les procédures de mesure de la densité osseuse sont remboursés, ainsi que vous pouvez participer aux actions de prévention santé organisées par ALPTIS gratuitement.

Suite aux problèmes qui peux confronter la majorité des séniors comme problème de vue, d’articulation, d’audition… est qui reste une forte raison pour souscrire à une complémentaire santé senior, ALPTIS santé pluriel offre des avantages et réductions pour couvrir touts vos frais en toute tranquillité, ainsi des renforts optionnels.

Premièrement, vous n’êtes pas obliger de passer par des procédures médicales, ni d’attendre du temps pour respecter vos services. Les dépenses liées aux prothèses médicales et auditives ainsi que la chambre particulière  sont prises en charge dés le premier niveau, Les services dentaires et auditifs fournis par votre renforcement optionnel d’audioprothèse d’optique dentaire peuvent être reportés à l’année suivante s’ils ne sont pas utilisés.

Profitez aussi des réductions pour faire des économies qui touchent les  couples dont vous bénéficiez de 10% de réduction, 8% de réduction avec le Tiers Payant à l’Usage (facultatif), Jusqu’à 20% de réduction pour la souscription simultanée de 3 renforts optionnels et des tarifs spéciaux pour le régime Alsace Moselle.

Formules : 5

formules proposées par le tableau de garantie ALPTIS mutuelle santé pour un remboursement efficace de vos frais médicaux ;

Formules 1 et 2

les tarifs commencent à partir de 119,44 €  pour un couple de retraités, cette formules est destinée aux seniors même au jeunes avec un budget et  besoins limités, les soins sont tous prise en charge à la hauteur de 100% sauf pour ceux qui sont couverts par les packs de renforts optionnels.

Formules 3 et 4

avec ces 2 formules, vous bénéficiez d’une couverture adaptées pour votre famille avec un tarif à partir de 195,84 € et 277,40 € pour 2 parents de 40 ans et 2 enfants.

Formule 5

cette formules est dédié aux séniors et aux jeunes exigeants  qui ont des besoins santé variés, vous pouvez bénéficier de cette offre jusqu’au l’âge de 85 ans en profitant d’un remboursement élevé de tout vos frais médicaux.

Plus les 5 formules

ALPTIS mutuelle santé propose 3 renforts ciblés pour une amélioration de remboursement pour plus d’unicité.

Renfort bien être

Comprend médecine douces « 25€ par séance dans la limite de 5 séances par an et par bénéficiaire », pharmacie et vaccins « 50 % des frais réels dans la limite de 50€ par an et par bénéficiaire », cures thermale « 200 % BRSS  200 € par an et par bénéficiaire ». 

Renfort DOA (Dentaire, Optique, Auditif) : pour le dentaire et prothèse auditive, le remboursement est annuel avec un montant de base de 100€, 150€ Si aucun remboursement n’est intervenu l’année précédente et 200€ Si aucun remboursement n’est intervenu les 2 années précédentes. Concernant l’optique, la prise en charge des Montures et verres est de 75 € par équipement chaque 2 ans et 1 an pour les mineurs, ou bien au cas d’évolution de vue et  50 € par an pour les lentilles.

Renfort hospitalisation

vous permet d’augmenter le taux de remboursement pour plus de 50 % BRSS concernant les  dépassements d’honoraires, plus 20 € par jour concernant la  Chambre particulière aussi 30 €  par jour pour l’extension de la prise en charge de la chambre particulière en établissements et unités spécialisés et 25 € par jour pour un séjour accompagnant.

PS : BRSS (Base de Remboursement Sécurité Sociale) est le  tarif sur lequel sont calculés les remboursements effectués par le régime de base.

Les tarifs  ALPTIS mutuelle santé  2021 augmentent progressivement, Il est à noter que ces tarifs de mutuelle Alptis sont liés à différents niveaux d’assurance comme indicateurs, et il n’y a pas d’options de sauvegarde supplémentaires.

Pour les jeunes, la souscription commence à partir de 41.76 € par mois pour la 1ère formule, 51,15 € par mois pour la 2ème formule, 60,65 € par mois concernant la 3ème formule, pour la 4ème formule le tarif est 85,86 € par mois et 134,07 € par mois pour la 5ème formule.

Pour les séniors,  la souscription commence à partir de 53.46 € par mois pour la 1ère formule, 65.53 € par mois pour la 2ème formule, 77.74 € par mois concernant la 3ème formule, pour la 4ème formule le tarif est 134.3 € par mois et 209.56 € par mois pour la 5ème formule.

Finalement pour les familles, le tarif de la 1ère formule est de 136.74€ par mois, pour la 2ème la souscription est de 167,64 € par mois, 198,92 € par mois concernant la 3ème formule, pour la 4ème  formule le tarif est 281.71 € par mois et 434.16 € par mois pour la 5ème formule.

Optique :   pour le niveau eco, la prise en charge des équipements  optiques quelque soit le genre est 100% BRSS, pour les autres niveaux le remboursement connait une différence comme la prise en charge d’équipement à verres très complexes  est de 200€ pour le niveau 2 et 700€ pour le niveau 5.pour l’équipement à Verre complexe + verre très complexe le remboursement est de 200€ pour le niveau 2 et 650€ pour le niveau 5.

Dentaire : pour les soins, Prothèses et orthodontie, Inlay core sont prise en charge par le régime de base le remboursement est 100% BRSS pour le niveau éco et 1 , 125% BRSS pour le niveau 2, 150% pour le niveau 3, 200% pour le 4ème et 300% pour le 5ème niveau.

Le niveau éco et 1  ne couvre pas vos frais concernant les prothèses et orthodontie, Inlay core non prises en charge par le régime de base. Les plafonds dentaires sont remboursés seulement par le 5ème niveau  d’un taux de 600€ pour la 1ère année et 1200 pour 2ème année et plus.

Hospitalisation : pour les frais de séjour en secteur non conventionné la couverture est 125% BRSS pour le niveau 2 et 300% BRSS pour le 5ème, concernant  la couverture de la chambre particulière en secteur conventionné ou non est de 40€ pour le niveau 2 et 70€ pour le 5ème niveau.

Optique, dentaire et aides auditives : quels remboursements avec le 100 % Santé ?

100% santé : Ce sont les soins et l’équipement qui vous assureront d’obtenir un déboursé de 0. Les services inclus dans ce panier correspondent à des caractéristiques spécifiques en termes de Qualité et sous réserve de prix plafonds de vente (ou plafonds de facturation dentaire) fixés par décret. 

Optique :   la classe A appelé aussi panier 100% santé,  contient plusieurs catégories de montures et verres qui s’adaptent à toutes les corrections avec traitement, la prise en charge intégrale des dépenses. Le plafond de prise en charge d’une monture pour les contrats responsables est abaissé à 100€. Les remboursements sur les verres sont également plafonnés en fonction de leur complexité.

 Dentaire : il existe 3 paniers  pour les soins dentaires, panier avec reste à charge maîtrisé, panier à tarif libre et panier 100% santé, pour ce dernier les soins et prothèse sont 100% remboursés.

Aides auditives : La catégorie I comprend différents modèles d’aides auditives et une variété d’options de confort. La prise en charge des aides auditives de catégorie II est de 1700 euros par oreille. Pour toutes personnes âgée +6 ans  bénéficient d’un renouvellement de chaque oreille tous les 4 ans  avec un remboursement.

Délai de remboursement

Après réception par ALPTIS Assurances de votre décompte de remboursement de votre régime obligatoire (généralement Sécurité Sociale), vous serez remboursé rapidement sous 48h. Le remboursement se fera par virement direct sur votre compte bancaire. Pensez à transmettre votre RIB à ALPTIS Assurances lors de l’établissement du contrat.

ALPTIS résiliation

Votre contrat ALPTIS peut être résilié en envoyant une lettre recommandé au siège social de la société en général deux mois avant la date d’échéance suit à la loi chatel .

Il ya plusieurs raison dont vous pouvez mettre fin à votre contrat sans aucun délai de résiliation et à tout moment comme le changement de votre situation, en cas d’adhésion à une mutuelle d’entreprise, ou bien en cas d’augmentation non justifiée de votre prime d’assurance seulement pour les assurances santé et non pas pour les mutuelles .

alptis logo

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Notre avis

Offre renfort optionnel très intéressant, en cas de non utilisation du tiers payant les tarifs de cotisations sont baisés, plus ALPTIS mutuel santé  offre une protection juridique efficace. 

ALPTIS contacts : 

Si vous souhaitez obtenir une information par courrier :

 ALPTIS assurance,  25 cours Albert Thomas 69445. Lyon Cedex 03

Pour toute information par téléphone :

04 72 36 16 20 du lundi au vendredi de 9h à 17h30 

ALPTIS Bordeaux : 139 Boulevard du Président Wilson, 33000 Bordeaux, France.

 Téléphone : +33 5 57 22 21 00 Du lundi au vendredi de 9h à 19h et le samedi de 9h à 17h

ALPTIS Rennes : 9 Mail François Mitterrand, 35040 Rennes, France.

 Téléphone : +33 2 99 26 30 30 Du lundi au vendredi de 9h à 19h et le samedi de 9h à 17h