Sep 23, 2022

Harmonie Mutuelle

Harmonie Mutuelle propose à la fois des contrats collectifs (pour les entreprises) et individuels (pour les particuliers).

Nous allons donc découvrir quels sont les remboursements que propose la complémentaire santé Harmonie Mutuelle, quel est notre avis sur Harmonie Mutuelle et finalemenet, quelles sont les démarches administratives à suivre pour y souscrire, de faire rembourser ou résilier son contrat.

Le contrat Harmonie mutuellle Santé Particuliers met à la disposition de ses adhérents 8 formules avec 2 options facultatives de renfort.

Malgré le fait que la complémentaire santé Harmonie ne propose pas d’assurance santé pour votre animal de compagnie (chat/chien), il est tout de même facile d’en trouver chez n’importe quel autre fournisseur d’assurance.

Souvent confondue avec l’assurance maladie, la complémentaire santé, appelée aussi “assurance santé” ou “mutuelle santé”, couvre les frais non remboursés par la Sécurité Sociale. En effet, la mutuelle santé est réglementée par le Code de la Mutualité et s’ajoute à l’assurance maladie pour mettre à votre disposition une couverture plus importante.

Elle rembourse une partie ou la totalité des frais médicaux et honoraires non pris en charge par l’assurance maladie (régie par le Code des Assurances).

Si vous disposez d’un travail et êtes donc un salarié, vous pouvez souscrire une complémentaire santé collective d’entreprise. Cependant, il est possible de souscrire une mutuelle santé individuelle peu importe votre profil : étudiant, senior à le retraite, en chômage ou même travailleur non salarié (TNS), vous trouverez des complémentaires alignées à votre profil avec la loi Madelin. Sinon, si vous êtes frontalier, vous avez sans nul doute besoin de soins particuliers et devez être couvert dans deux pays.

Quels sont les remboursements de la complémentaire santé Harmonie Mutuelle?

Avec les différents niveaux de garanties proposés par le contrat Harmonie Santé Particuliers, vous obtiendrez un remboursement sur les soins médicaux, les frais d’hospitalisation, l’optique et le dentaire. Vous pouvez également profiter à partir du 2ème niveau, de meilleurs remboursements que ce soit sur les médecines douces, les cures thermales, etc.

Cependant, si vous avez uniquement des besoins en optique, dentaire ou hospitalisation, vous pouvez souscrire à ces 2 garanties :

  • Une garantie axée seulement sur l’hospitalisation;
  • Une garantie qui intégère en plus de l’hospitalisation, le dentaire et l’optique.

En faisant appel aux tableaux de garanties du contrat Harmonie Santé Particuliers, nous avons choisi de vous proposer le 2ème et 3ème niveau et plus précisemment concernant les remboursements sur l’optique, le dentaire et l’hospitalisation.

remboursemen mutuelle sante harmonie

Harmonie Mutuelle Optique

Grâce à son réseau partenaire Kalivia, vous pouvez profiter de réductions intéressantes sur vos montures et verres :

  • Montures : Remboursement pouvant aller jusqu’à 150 € et ce tous les 2 ans;
  • Verres : Remboursement pouvant aller jusqu’à 240 €/verre et ce tous les 2 ans;
  • Lentilles : Remboursement pouvant aller jusqu’à 300 €/an.

Harmonie Mutuelle Dentaire

Vous pouvez également bénéficier de remboursements plus importants sur vos soins dentaire, prothèses dentaires, orthodontie, implantologie, etc.

Hospitalisation et maternité

Avec les forfaits que vous propose Harmonie Mutuelle hospitalisation, vous pouvez effectuer un séjour à l’hôpital dans de meilleures conditions : chambre particulière, forfait accompagnement, etc. Vous pouvez aussi toucher une indemnité de naissance pouvant aller jusqu’à 300 €/an.

Audio

Prothèses auditives : Remboursement pouvant aller jusqu’à 700 €/oreille (valable tous les 2 ans).

Tiers payant de la mutuelle Harmonie Mutuelle

Son réseau de tiers payant Kalivia, regroupe plus de 10 000 professionnels de santé vous permettant, de bénéficier de soins de qualité. Ainsi, vous n’aurez pas de frais à avancer auprès des médecins, pharmaciens, ou des établissements de soins.

En effet, vous ne réglerez aux professionnels de santé que la partie des frais de soins ou médicaments non prise en charge par l’Assurance maladie. De plus, les démarches de remboursements sont plus simples avec Harmonie Mutuelle; vous pouvez à travers votre espace personnel (à partir de leur site web), accéder à vos remboursements et à vos relevés de santé, consulter tous les élements relatifs à votre contrat notamment un tableau de garantie, des documents explicatifs, etc.

Lettre de demande de remboursement à la mutuelle Harmonie Mutuelle

Si jamais vous vous êtes présenté chez un médecin pour une consultation mais avez oublié votre carte mutuelle, ou encore si jamais vous ne pouvez pas bénéficier de la télétransmission à cause de votre contrat, vous pouvez alors envoyer une demande de remboursement à la complémentaire Harmonie Mutuelle.

Vous adresserez cette demande à l’adresse d’Harmonie Mutuelle : Mutuelle Nationale des Hospitaliers et des professionnels de la santé et du social – Siège social, 331, avenue d’Antibes, 45200 AMILLY. Vous pouvez trouver à partir de leur site toutes les agences d’Harmonie Mutuelle existantes en France.

Quel est le délai de remboursement de la complémentaire santé Harmonie Mutuelle?

Afin que vos remboursements se fassent directement sur votre compte bancaire, n’oubliez pas de transmettre votre RIB lors de votre souscription. Le délai de remboursement d’Harmonie Mutuelle ne dépasse pas les 7 jours du décompte de remboursement de la Sécurité Sociale (ou votre régime obligatoire).

Quels sont les services d’assistance d’Harmonie Mutuelle?

Harmonie Mutuelle offre plusieurs et différents services d’assistance et d’accompagnement que ce soit pour une hospitalisation, une longue maladie, pour tout questionnement d’ordre social, juridique ou médical. Ainsi, les prestations d’assistance d’Harmonie Mutuelle sont les suivantes :

Dans le cas d’une hospitalisation (grossesse ou accouchement difficile), d’une immobilisation ou d’un traitement de longue durée (chimiothéraphie, radiothérapie, etc) :

  • Aide à domicile et presatations de bien être et de soutien telle que la livraison des courses;
  • Garde de vos enfants (moins de 16 ans) ou de vos proches dépendants et ce à votre domicile;
  • Garde de vos animaux de compagnie (chien/chat);
  • Soutien scolaire pour un enfant immobilisé de plus de 15 jours.

Dans le cas de difficultés professionnelles :

  • Soutien psychologique (par téléphone).

Dans le cas à déplacement à l’étranger :

  • Prise en charge des frais médicaux ;
  • Transfert médical / rapatriement sanitaire ;
  • Prise en charge de la venue d’un proche en cas d’hospitalisation.

Quel est notre avis sur la mutuelle santé Harmonie Mutuelle ?

Les 2 options de renforcement que propose Harmonie Mutuelle notamment en soins et hospitalisation et en dentaire et optique sont très intéressantes. En les combinant avec une formule de base, vous aurez une couverture complète. De plus, son réseau de tiers payant Kalivia vous permet un accès à des soins de qualité avec des prix négociés.

En ce qui concerne ses services et prestations d’assistance, Harmonie mutuelle propose plusieurs prestations diversifiées comme cité ci-dessus.

Finalement, le rapport qualité/prix des formules et garanties d’Harmonie Mutuelle est intéressant et convaincant!

Quel est le coût de la mutuelle santé Harmonie Mutuelle ?

Le tarif d’une complémentaire santé est variable et dépend de plusieurs points notamment :

  • Le niveau de garanties choisi;
  • Le lieu de résidence de l’assuré;
  • L’âge de l’assuré;
  • La situation matrimoniale de l’assuré (célibataire, marié(e), avec des enfants…);
  • Le choix de la compagnie d’assurance.

En ce qui concerne le niveau 2 et 3, nous avons pris quelques exemples de coûts concernant la complémentaire santé Harmonie mutuelle et ce en fonction de certains critères cités ci-dessus :

tarifs mensuels mutuelle harmonie

Vu la difficulté que peut parfois représenter l’étape de comparaison des complémentaires santé. Nous vous proposons un comparateur en ligne, gratuit et sans engagement pour vous trouver l’offre la plus adaptée à vos besoins.

Quelles sont les conditions pour souscrire une mutuelle santé Harmonie Mutuelle?

Les conditions pour souscrire une mutuelle santé de façon générale sont les suivantes : que vous ayez plus de 18 ans (absence de limite d’âge) et que vous soyez affilié à un Régime Obligatoire (citoyen français ou résident en France).

Harmonie Mutuelle ne vous demande pas d’examen médical à votre entrée ou lors de votre adhésion. En effet, seules les démarches administratives doivent être faites.

Vous pouvez ainsi souscrire au contrat Harmonie Santé Particuliers soit en vous rendant chez l’agence la plus proche de chez vous (vous pouvez consulter toutes les agences disponibles en France à partir du site web Harmonie Mutuelle), soit en remplissant un formulaire en ligne (souscription en ligne), et vous serez contacté par la suite par un de ses conseillers.

Adaptée à differents profils, la complémentaire santé Harmonie Mutuelle propose aussi différentes mutuelles que ce soit pour les seniors, les étudiants, les personnes en chômage, les travailleurs non salarié (TNS) ou même les frontaliers.

Résiliation annuelle de la mutuelle Harmonie Mutuelle

A échéance annuelle

Vous pouvez résilier votre contrat de complémentaire santé 15 jours au plus tard avant qu’il ne prenne fin (Selon la loi Châtel). Cependant, si vous n’êtes pas averti par votre compagnie d’assurance sur la fin de votre contrat (date d’anniversaire), vous pouvez le résilier à tout moment.

De nombreuses rasons peuvent vous pousser à changer de mutuelle santé que ceci ait un rapport avec votre âge et donc l’évolution de vos besoins, les tarifs, votre situation professionnel Dans le cas de résiliation de contrat mutuelle, n’oubliez pas d’envoyer deux mois avant la fin de votre contrat, une lettre de résiliation avec accusé de réception.

Hors échéance annuelle

Vous pouvez résilier votre mutuelle santé hors échéance si :

resiliation mutuelle harmonie hors echeance

Quels sont les contacts de la mutuelle santé Harmonie Mutuelle?

L’adresse du siège Harmonie Mutuelle est :143 rue Blomet, 75015, Paris. Vous pouvez appeler au 08 05 50 00 16 du lundi au vendredi de 9h à 18h pour tout questionnement ou informations complémentaires sur le remboursement ou la prise en charge de la complémentaire santé Harmonie Mutuelle.

Vous pouvez également trouver à partir de leur site web harmonie-mutuelle.fr, toutes les agences en France et aussi l’agence la plus proche de chez vous.