CPAM des Yvelines
- Mis à jour le
- août 29, 2024
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La Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) des Yvelines, située à Versailles, est l’organisme chargé de la gestion de l’assurance maladie dans le département.
Nous allons explorer en détail les informations essentielles concernant la CPAM des Yvelines, telles que son adresse, ses horaires d’ouverture, ses services et bien plus encore.
Informations générales sur la CPAM des Yvelines – Versailles
La CPAM des Yvelines – Versailles est une administration publique qui offre une gamme de services liés à l’assurance maladie. Voici les informations principales concernant cette CPAM :
- Type d’administration : CPAM (Caisse Primaire d’Assurance Maladie)
- Adresse physique : 92 avenue de Paris, 78014 Versailles
- Adresse postale : Caisse primaire d’assurance maladie des Yvelines, 78085 Yvelines Cedex 9
- Horaires d’ouverture : Du lundi au vendredi de 08h30 à 12h15 et de 13h30 à 17h00 (sur rendez-vous uniquement, avec un espace numérique en libre-service. Accueil téléphonique du lundi au vendredi de 8h30 à 17h30)
- Téléphone : 3646
- Site internet : https://www.ameli.fr
Services de la CPAM des Yvelines – Accueil de Versailles
La CPAM des Yvelines offre une variété de services pour répondre aux besoins des assurés. Voici quelques-uns des services proposés par cette CPAM :
- Gestion des remboursements : La CPAM des Yvelines est chargée de traiter les demandes de remboursement des frais de santé des assurés. Elle veille à ce que les assurés reçoivent les remboursements auxquels ils ont droit dans les délais impartis.
- Carte Vitale : La CPAM délivre la carte Vitale, une carte d’assurance maladie électronique qui permet aux assurés de bénéficier d’un remboursement rapide et automatisé des frais de santé.
- Affiliation et immatriculation : La CPAM des Yvelines gère l’affiliation des nouveaux assurés et attribue un numéro d’immatriculation à chaque assuré. Elle assure également le suivi des changements de situation et met à jour les informations des assurés.
- Prévention et promotion de la santé : La CPAM des Yvelines mène des actions de prévention et de promotion de la santé pour sensibiliser les assurés aux bonnes pratiques en matière de santé et les encourager à adopter un mode de vie sain.
- Aide et accompagnement social : La CPAM propose des aides et des accompagnements sociaux aux assurés qui rencontrent des difficultés financières ou des problèmes de santé spécifiques.
Comment contacter la CPAM des Yvelines – Accueil de Versailles
Il existe plusieurs moyens de contacter la CPAM des Yvelines – Accueil de Versailles. Voici les principales options de contact :
- Téléphone : Vous pouvez contacter la CPAM des Yvelines par téléphone au 3646. L’accueil téléphonique est disponible du lundi au vendredi de 8h30 à 16h30.
- Site internet : Le site internet de la CPAM des Yvelines, https://www.ameli.fr, offre de nombreuses informations et services en ligne. Vous pouvez y trouver des informations sur vos droits, effectuer des démarches en ligne et accéder à votre espace personnel.
- Adresse physique : Si vous souhaitez vous rendre directement à la CPAM des Yvelines – Accueil de Versailles, voici l’adresse : 92 avenue de Paris, 78014 Versailles.
- Courrier postal : Si vous préférez communiquer par courrier, vous pouvez envoyer vos demandes ou vos documents à l’adresse suivante : Caisse primaire d’assurance maladie des Yvelines, 78085 Yvelines Cedex 9.
Autres services publics à Versailles
En plus de la CPAM des Yvelines, Versailles abrite de nombreux autres services publics. Voici quelques-uns de ces services :
- Mairie : La mairie de Versailles est responsable de l’administration locale et offre une gamme de services aux citoyens.
- Préfecture : La préfecture des Yvelines est l’administration centrale du département et propose divers services aux citoyens, tels que la délivrance de titres de séjour et la gestion des permis de conduire.
- CAF : La Caisse d’Allocations Familiales (CAF) est responsable de l’attribution des prestations familiales et de la gestion des aides sociales.
- Pôle Emploi : Le Pôle Emploi offre des services d’emploi et d’accompagnement aux demandeurs d’emploi et aux employeurs.
Mutuelle : Termes clés expliqués
Base de Remboursement (BR)
La Base de Remboursement (BR) est un tarif fixe pour les remboursements de l’Assurance Maladie. Elle varie selon les actes médicaux. Cela affecte le montant remboursé par la Sécurité sociale et les complémentaires santé.
La prime de naissance
La prime de naissance est une prestation pour les nouveaux parents offerte par certaines mutuelles santé. Elle peut être un forfait financier ou des prestations spécifiques liées à la maternité. Cela aide les jeunes parents à gérer les dépenses liées à l’arrivée d’un enfant.
Ticket modérateur
Le ticket modérateur est la part des frais de santé non remboursés après l’Assurance Maladie. Il change selon les actes et les médicaments. Les complémentaires santé peuvent couvrir ce ticket, réduisant les coûts pour l’assuré.
Le tiers payant
Le tiers payant permet aux assurés de ne pas payer les frais médicaux d’avance. Ce système facilite l’accès aux soins en évitant les avances de frais. Il utilise la carte Vitale et la carte de mutuelle.
Dépassements d’honoraires
Les dépassements d’honoraires sont des sommes facturées par les médecins au-delà du tarif de la Sécurité sociale. Ils sont surtout pratiqués par les médecins de secteur 2. Cela peut augmenter les restes à charge des patients.
Parcours de soins coordonnés
Le parcours de soins coordonnés demande de consulter son médecin traitant avant tout spécialiste. Cela améliore la qualité des soins et optimise les remboursements. Les patients qui suivent ce parcours ont de meilleurs taux de remboursement.
OPTAM et l’OPTAM-CO ?
L’OPTAM et l’OPTAM-CO limitent les dépassements d’honoraires. Les médecins adhérents s’engagent à pratiquer des tarifs modérés. Cela réduit les restes à charge pour les patients.
la réforme 100% Santé ?
La réforme 100% Santé vise à offrir des soins sans reste à charge pour l’optique, le dentaire et l’audiologie. Elle oblige les mutuelles à proposer des paniers de soins intégralement remboursés. Cela améliore l’accès aux soins essentiels pour tous.
La téléconsultation
La téléconsultation permet de consulter un médecin à distance via internet. Elle facilite l’accès aux soins, surtout dans les zones sous-dotées en médecins. De nombreuses mutuelles proposent ce service.
Feuille de soin
La feuille de soin est un document essentiel dans le domaine de l’assurance maladie en France. Elle est utilisée pour le remboursement des frais médicaux par les organismes de sécurité sociale. La feuille de soin contient toutes les informations nécessaires pour que l’assuré puisse être remboursé
Chambre particulière
Dans le système de santé français, il existe une option appelée “chambre particulière” qui permet aux patients d’avoir une chambre individuelle lorsqu’ils sont hospitalisés. Cette option est souvent choisie par les personnes qui souhaitent avoir plus de tranquillité et d’intimité pendant leur séjour à l’hôpital.
Tableau de remboursement
Le tableau de remboursement est essentiel pour maîtriser ses dépenses de santé. Cela permet de comprendre les montants remboursés par son régime obligatoire, de prendre en compte les dépassements d’honoraires éventuels et d’anticiper les remboursements complémentaires de sa mutuelle.