Mercer Mutuelle

Mercer Mutuelle offre des garanties et des remboursements intéressants, ainsi que des services d’assistance pour vous accompagner dans votre quotidien.

Cependant, il est important de noter que certains assurés ont rencontré des difficultés pour contacter Mercer et obtenir des remboursements. Nous vous conseillons de prendre en compte ces éléments dans votre choix d’assurance santé.

Mercer Mutuelle : Votre Meilleure Assurance Santé ?

Vous recherchez une mutuelle santé fiable et performante pour couvrir vos frais médicaux non pris en charge par l’assurance maladie ? Dans cet article, nous vous présenterons en détail le contrat individuel de la mutuelle Mercer.

Découvrez les différentes formules et remboursements proposés par Mercer, notre avis sur cette mutuelle, ainsi que toutes les informations nécessaires pour souscrire, vous faire rembourser ou résilier votre contrat.

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Pourquoi choisir Mercer Mutuelle ?

Avant de vous présenter les détails des garanties et des tarifs de Mercer, vous pouvez utiliser notre comparateur en ligne pour obtenir un devis immédiat auprès de nos partenaires. Cela vous permettra d’avoir un aperçu des tarifs du marché et de trouver la mutuelle santé qui correspond le mieux à vos besoins et à votre profil.

En tant que courtier d’assurance, notre mission est de vous informer et de vous conseiller sur les offres d’assurance proposées sur le marché. Les informations que nous vous présentons sont objectives et basées sur notre analyse des contrats d’assurance, ainsi que sur les formalités d’adhésion.

Les remboursements proposés par Mercer Mutuelle

Mercer Mutuelle propose différentes formules avec des remboursements adaptés à vos besoins. Voici un aperçu des garanties proposées par Mercer :

Formule Chirurgie Chambre individuelle Dentaire Lunettes Lentilles
Solution 40 B – famille 200 % ou 400 % BR 50 € / jour 270 % BR 275 € TM + 120 €
Formule Excellence – célibataire / famille / couple 200 % ou 480 % BR 150 € / jour 550 % BR 450 € 350 €

La mutuelle Mercer vous offre également d’autres garanties de remboursement pour des frais de santé tels que la prime de naissance, le remboursement de psychologue, d’orthodontie et des frais dentaires tels que les implants dentaires. Pour plus de détails, vous pouvez consulter votre contrat d’assurance santé.

Utilisez notre simulateur de remboursement de mutuelle santé pour connaître avec précision le montant de vos remboursements en fonction de votre couverture santé.

Les garanties d’assistance de Mercer Mutuelle

En plus des remboursements, Mercer Mutuelle propose également des garanties d’assistance pour vous accompagner dans votre quotidien. Voici quelques-unes des garanties d’assistance offertes par Mercer :

  • Aide à domicile
  • Envoi d’un proche au chevet
  • Garde des enfants
  • Livraison de repas/médicaments
  • École à domicile
  • Garde des animaux
  • Rapatriement en cas de décès

Ces garanties d’assistance sont conçues pour vous offrir un soutien et une tranquillité d’esprit en cas de besoin.

Notre avis sur Mercer Mutuelle

Nous avons analysé en détail les offres de Mercer Mutuelle et voici notre avis :

Ce que nous aimons :

  • Mutuelle globalement performante avec des remboursements intéressants
  • Large gamme de formules adaptées aux étudiants, familles et seniors
  • Tiers payant étendu avec accès au réseau de soins “SP Santé”
  • Nombreuses garanties d’assistance
  • Pas de questionnaire de santé
  • Absence de franchise et de carence pour la prise en charge des soins

Ce que nous aimons moins :

  • Tarifs relativement élevés, notamment pour les familles
  • Augmentation des tarifs avec l’ajout d’un conjoint ou d’un enfant
  • Moins avantageuse pour les jeunes ou les célibataires sans enfant à charge

Notre équipe d’experts se tient à votre disposition pour répondre à toutes vos questions et vous aider à choisir la mutuelle santé qui correspond le mieux à vos besoins.

Le tiers payant de Mercer Mutuelle

Le tiers payant est un avantage offert par Mercer Mutuelle. La plupart du temps, votre régime obligatoire (Sécurité sociale, RSI, etc.) transmet directement les frais médicaux à votre mutuelle. Ainsi, vous n’avez pas à avancer les frais de médicaments ou d’hospitalisation.

Mercer facilite vos démarches de remboursement grâce à son réseau de tiers payant, qui inclut de nombreux professionnels de santé tels que les pharmaciens, les laboratoires d’analyses, les radiologues, les centres hospitaliers et les paramédicaux.

Comment demander un remboursement à Mercer Mutuelle ?

Si votre assurance ne vous permet pas de bénéficier de la télé-transmission ou si vous n’avez pas votre carte mutuelle lors de la consultation, vous devez effectuer une demande de remboursement à Mercer Mutuelle en joignant les feuilles de soins.

Vous pouvez envoyer votre demande par courrier à l’adresse indiquée en bas de cette page ou via votre espace adhérent en ligne.

Nous mettons à votre disposition un modèle de lettre type de demande de remboursement à télécharger.

Délai de remboursement de Mercer Mutuelle

Le délai de remboursement dépend du mode de transmission de votre dossier. Le délai le plus court est garanti en envoyant les documents nécessaires depuis votre espace adhérent (généralement 48h).

Les remboursements seront effectués par virement directement sur votre compte bancaire. N’oubliez pas de transmettre votre RIB à Mercer lors de la mise en place de votre contrat.

Le coût de Mercer Mutuelle

Le coût d’une mutuelle santé peut varier en fonction de plusieurs critères :

Le coût de Mercer Mutuelle est un sujet passionnant à explorer ! En matière d’assurance maladie, plusieurs facteurs peuvent influencer le coût.

Des facteurs tels que les prestations choisies, le niveau de couverture sélectionné et même le régime général d’assurance maladie de l’assuré peuvent jouer un rôle.

En outre, le lieu de résidence de l’assuré, son âge et la composition de sa famille peuvent également avoir une incidence sur le coût. Il est important de prendre en compte tous ces aspects lors du choix d’un régime d’assurance maladie et de l’assureur idéal.

Préparez-vous donc à un voyage passionnant à la recherche de l’assurance maladie qui vous convient le mieux !

Il est important de noter que les assureurs n’augmentent généralement pas les cotisations à partir du 3e enfant ajouté sur le contrat de mutuelle santé. Voici quelques exemples de tarifs mensuels pour Mercer Mutuelle :

  • Solution 40 B – famille : 22,34€ (jeune parisien) / 65,41€ (famille lyonnaise de 2 enfants)
  • Formule Excellence – célibataire / famille / couple : NR / 125,37€ (famille lyonnaise de 2 enfants)

Il existe également des mutuelles spécifiques adaptées à des profils particuliers tels que les étudiants, les personnes au chômage ou les seniors. Des mutuelles réservées aux professions libérales, aux travailleurs non salariés et aux frontaliers existent également.

Comment souscrire ou résilier Mercer Mutuelle ?

Pour souscrire à Mercer Mutuelle, vous pouvez contacter directement l’assurance sur son site internet ou par téléphone. Les conditions générales du contrat vous seront fournies lors de la souscription. Vous pouvez également les demander à votre service relations Mercer ou les récupérer dans votre espace client en ligne.

Si vous souhaitez résilier votre contrat Mercer Mutuelle, vous avez plusieurs options :

  • Résiliation annuelle à l’échéance annuelle : La loi Chatel prévoit que la compagnie d’assurance doit vous informer au plus tard 15 jours avant la fin de la période de résiliation. Si Mercer ne vous prévient pas, vous avez le droit de résilier à tout moment.
  • Résiliation hors échéance annuelle : Vous pouvez résilier votre mutuelle Mercer à tout moment en cas de changement de situation (divorce, décès), d’adhésion à une mutuelle d’entreprise ou en cas d’augmentation injustifiée de votre prime d’assurance.

Pour résilier votre contrat, vous pouvez utiliser notre modèle de lettre de résiliation de mutuelle santé.

Comment contacter Mercer Mutuelle ?

Vous pouvez contacter Mercer Mutuelle par téléphone du lundi au vendredi de 9h à 17h. Vous pouvez également les contacter par courrier à l’adresse suivante :

Mercernet – Centre de gestion individuelle 164-174 rue Victor Hugo 92536 LEVALLOIS PERRET CEDEX

Mutuelle : Termes clés expliqués

Base de Remboursement (BR)

La Base de Remboursement (BR) est un tarif fixe pour les remboursements de l’Assurance Maladie. Elle varie selon les actes médicaux. Cela affecte le montant remboursé par la Sécurité sociale et les complémentaires santé.

La prime de naissance

La prime de naissance est une prestation pour les nouveaux parents offerte par certaines mutuelles santé. Elle peut être un forfait financier ou des prestations spécifiques liées à la maternité. Cela aide les jeunes parents à gérer les dépenses liées à l’arrivée d’un enfant.

Ticket modérateur

Le ticket modérateur est la part des frais de santé non remboursés après l’Assurance Maladie. Il change selon les actes et les médicaments. Les complémentaires santé peuvent couvrir ce ticket, réduisant les coûts pour l’assuré.

Le tiers payant 

Le tiers payant permet aux assurés de ne pas payer les frais médicaux d’avance. Ce système facilite l’accès aux soins en évitant les avances de frais. Il utilise la carte Vitale et la carte de mutuelle.

Dépassements d’honoraires 

Les dépassements d’honoraires sont des sommes facturées par les médecins au-delà du tarif de la Sécurité sociale. Ils sont surtout pratiqués par les médecins de secteur 2. Cela peut augmenter les restes à charge des patients.

Parcours de soins coordonnés

Le parcours de soins coordonnés demande de consulter son médecin traitant avant tout spécialiste. Cela améliore la qualité des soins et optimise les remboursements. Les patients qui suivent ce parcours ont de meilleurs taux de remboursement.

OPTAM et l’OPTAM-CO ?

L’OPTAM et l’OPTAM-CO limitent les dépassements d’honoraires. Les médecins adhérents s’engagent à pratiquer des tarifs modérés. Cela réduit les restes à charge pour les patients.

 la réforme 100% Santé ?

La réforme 100% Santé vise à offrir des soins sans reste à charge pour l’optique, le dentaire et l’audiologie. Elle oblige les mutuelles à proposer des paniers de soins intégralement remboursés. Cela améliore l’accès aux soins essentiels pour tous.

La téléconsultation

La téléconsultation permet de consulter un médecin à distance via internet. Elle facilite l’accès aux soins, surtout dans les zones sous-dotées en médecins. De nombreuses mutuelles proposent ce service.

Feuille de soin

​La feuille de soin est un document essentiel dans le domaine de l’assurance maladie en France. Elle est utilisée pour le remboursement des frais médicaux par les organismes de sécurité sociale.  La feuille de soin contient toutes les informations nécessaires pour que l’assuré puisse être remboursé

Chambre particulière

Dans le système de santé français, il existe une option appelée “chambre particulière” qui permet aux patients d’avoir une chambre individuelle lorsqu’ils sont hospitalisés. Cette option est souvent choisie par les personnes qui souhaitent avoir plus de tranquillité et d’intimité pendant leur séjour à l’hôpital.

Tableau de remboursement

Le tableau de remboursement est essentiel pour maîtriser ses dépenses de santé. Cela permet de comprendre les montants remboursés par son régime obligatoire, de prendre en compte les dépassements d’honoraires éventuels et d’anticiper les remboursements complémentaires de sa mutuelle.

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