Mutuelle dentaire sans plafond
- Mis à jour le
- août 29, 2024
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La mutuelle dentaire sans plafond est une assurance complémentaire santé qui propose des remboursements pour les frais de soins dentaires, sans plafond de remboursement. Cela signifie que la mutuelle prend en charge tous les frais de soins dentaires, sans limitation de montant.
Les mutuelles sans plafond peuvent être une option intéressante pour ceux qui ont besoin de soins dentaires coûteux, comme des implants dentaires, des prothèses sur mesure ou des soins orthodontiques.
Elles peuvent également être utiles pour les personnes qui ont des besoins de soins dentaires particulièrement importants, comme celles qui ont des problèmes de santé chroniques ou qui ont subi des traumatismes bucco-dentaires.
Il est important de noter que les mutuelles dentaires sans plafond peuvent être plus coûteuses que les mutuelles avec plafond de remboursement, car elles proposent des garanties plus étendues.
Qu’est ce que la mutuelle dentaire sans plafond ?
Il est connu que la sécurité sociale rembourse très mal les soins dentaires ainsi que les prothèses et les couronnes.
Quant aux implants, ils ne sont même pas pris en charge. Nombreux sont ceux qui préfèrent annuler ou reporter leurs visites chez le dentiste de peur d’avoir des dépenses trop lourdes à leur charge.
Avantages d’une mutuelle dentaire sans plafond
Avec la complémentaire sans plafond vous avez droit à des remboursements dentaires très importants qui peuvent atteindre les 800% du tarif de convention sur vos traitements de dents et 600 % pour les implants.
De plus, la mutuelle dentaire étend aussi sa couverture sur les prestations non remboursées par le régime obligatoire telles que l’implantologie, l’orthodontie etc.
En général, les mutuelle dentaires sans plafond n’appliquent pas de délai d’attente, vous profitez ainsi de vos remboursements dans un court délai.
Justement si vous envisagez d’avoir recours à des soins de dents, il est dans votre avantage de souscrire une mutuelle dentaire sans plafond car vous bénéficiez d’un remboursement annuel sans aucune limite.
Cette mutuelle s’avère encore plus avantageuse dans le cas d’une famille qui a recours à des soins de dents assez souvent. Les économies réalisées sont encore plus importantes.
Pourquoi adhérer à une mutuelle soins dentaires?
Les soins dentaires sont remboursés à 70% sur le tarif de convention par la sécurité sociale. Les soins comprennent, les soins conservateurs (détartrage, traitement d’une carie, dévitalisation) et les soins chirurgicaux (extraction).
A cause de ces faibles remboursement avoir une mutuelle dentaire s’avère être important pour ne pas dépenser gros sur vos travaux dentaires.
La complémentaire santé dentaire peut rembourser (selon les garanties) l’intégralité de vos dépenses dentaire, en s’alliant avec le remboursement de la sécurité sociale.
Remboursements de vos soins et travaux dentaires
Que rembourse la sécurité sociale précisément ?
Bien souvent les soins dentaires font l’objet de dépassement si :
- Des exigences comme par exemple : une consultation en dehors des horaires du cabinet.
- Si vous consultez un dentiste qui a droit aux dépassements honoraires
- Ou si vous consultez un médecin stomatologiste qui exerce en secteur 2 (honoraires libre)
Il faut aussi savoir que pour certaines prestations, le tarif de remboursement de la sécurité sociale est relativement inférieur au coût réel. Sans mutuelle dentaires vous allez devoir tout payer de votre poche.
Vos remboursements de la complémentaire santé est variable selon les garanties que vous aurez choisies. Une complémentaire santé dentaire peut couvrir vos soins et vos travaux dentaires totalement ou partiellement.
Généralement l’assurance santé prend en charge les dépassements d’honoraires. Donc plus de soucis. Vous avez la possibilité d’être pris en charge quelque soit votre situation. Une mutuelle dentaire agit aussi comme prévoyance, pour palier aux éventuelles surprises.
Elle couvre de plus les postes classique comme l’hospitalisation, l’optique, la pharmacie, les analyses, le tout avec un renfort sur le poste dentaire.
Bonne mutuelle dentaire
Le sourire exprime bien des sentiments, et bien sûr qui dit sourire dit dentaire. Comme la sécurité sociale ne couvre qu’une partie de vos travaux dentaires et que la partie qu’elle couvre s’avère être relativement faible ; pour garder le sourire avoir une mutuelle dentaire pour palier aux faibles remboursements de la sécurité sociale est important.
Implants dentaire, couronne, orthodontie, ces derniers sont connus pour être des actes onéreux. Et malheureusement quand il s’agit de d’implant dentaire ou d’orthodontie adulte la sécurité sociale ne rembourse rien. Laissant les affiliés à leur propre sort.
Heureusement qu’il y a la mutuelle dentaire qui peut même prendre en charge la totalité de vos dépenses en dentaire.
Qui propose une bonne mutuelle santé dentaire
C’est une question qui se pose souvent. Tout le monde veut adhérer à une bonne mutuelle dentaire. Plus de soucis quand vous partez en consultation, un bon tiers payant : vous ne payez rien de votre poche tout se passe automatiquement à l’aide de votre carte tiers payant.
La bonne complémentaire santé dentaire est qualifiée comme une mutuelle offrant des garanties répondant à vos exigences en travaux dentaires. Rassurez-vous, la bonne mutuelle n’est pas pour autant impossible à trouver.
Les courtiers en complémentaire santé ont bien compris ce dilemme et proposent donc le comparatif complémentaires santé. C’est-à-dire la comparaison des offres et non de l’organisme mutuelle.
Une mutuelle santé dentaire adaptée à l’aide d’un courtier
Le courtier est aussi appelé spécialiste de la complémentaire santé. Avoir recours aux services d’un courtier est gratuit et sans engagement. Ce qui fait que vous avez une assistance perpétuelle, pour vous guider et vous conseiller.
Il offre aussi la comparaison de différentes offres afin de trouver la mutuelle santé qu’il vous faut, à tarif préférentiel.
Cela s’avère assez dur de trouver une mutuelle dentaire surtout si c’est pour des travaux lourds comme l’implant par exemple. Si vous voulez éviter d’aller d’agence en agence pour trouver la mutuelle qui vous offrira des remboursements de qualité tout en gardant le sourire, avoir recours à un courtier en complémentaire santé est la solution.
Meilleur mutuelle dentaire sans plafond
Assureur | Points forts | Prix | |
![]() | Points forts: Offre spécifique pour les fonctionnaires, travailleurs indépendants et seniors. | 86 euros | |
![]() | Points forts: Solution économique pour les jeunes disposant d’un budget serré. | 99 euros | |
![]() | Points forts: Spécialisé pour les seniors et retraités. | 86,50 euros | |
![]() | Points forts: Spécialisé pour les seniors et retraités. | 98,10 euros | |
![]() | Points forts: Spécialisé pour les mutuelles optique. | 97,10 euros | |
![]() | Points forts: Spécialisé pour les seniors et retraités. | 87,10 euros | |
![]() | Points forts: Spécialisé pour les TNS retraités. | 102 euros | |
Points forts: Spécialisé pour les TNS retraités. | 98 euro | ||
![]() | Points forts: Offre spécifique pour les fonctionnaires, travailleurs indépendants et seniors. | 80 euro | |
![]() | Points forts: Offre spécifique pour les fonctionnaires, travailleurs indépendants et seniors. | 79 euro |
Les implants dentaires
Une mutuelle implant dentaire s’avère utile si vous consultez régulièrement chez le dentiste et ceci pour des actes d’implotologie.
Dépendant de l’intensité de vos problèmes liés à votre santé bucco-dentaire, les actes dentaires peuvent être onéreux. Une bonne mutuelle dentaire permet donc un remboursement de vos frais dentaires en complément de la sécurité sociale.
Le taux de remboursement dentaire de la sécurité sociale étant limité et fixé à 70%. Les actes lourds peuvent s’avérer contraignants du fait que les apareillages sont de plus en plus perfectionnés donc, coûteux.
Les prothèses dentaires, l’implantologie(implant dentaire) ainsi que l’orthodontie adulte sont souvent sujets à des coûts exorbitants et des dépassements d’honoraires.
La Sécurité sociale rembourse-t-elle tous les traitements d’orthodontie ?
La Sécurité sociale prend en charge les traitements d’orthodontie des adolescents, notamment lorsque ces derniers n’ont pas encore 16 ans au début de leur traitement. Cependant
l’Assurance maladie rembourse un semestre de traitement des enfants ayant déjà dépassé cet âge limite lorsque les soins sont réalisés avant une intervention chirurgicale des maxillaires. Dans tous les cas, il faut préalablement demander l’accord de la caisse d’Assurance Maladie pour obtenir des remboursements dentaires.
Pour ce faire, il est nécessaire de remplir avec l’orthodontiste le formulaire S 3150 ou S 3155 et l’envoyer au chirurgien-dentiste-conseil de la caisse d’Assurance Maladie.
Si aucune réponse n’est émise par la Sécurité sociale dans les 15 jours suivant le dépôt du formulaire, cela signifie que le traitement dentaire sera remboursé. Si l’Assurance maladie refuse l’accord, elle doit en notifier l’assuré dans ce même délai en lui expliquant les motifs du refus.
Remboursement des traitements d’orthodontie par la Sécurité sociale
70 % des frais de traitement d’orthodontie sont couverts par la Sécurité sociale si les actes ne dépassent pas 91 euros. Pour les actes de plus de 91 euros, la caisse d’Assurance Maladie les rembourse à 100 %.
Toutefois, le montant des remboursements dentaires se base toujours sur les tarifs de responsabilité fixés par la Sécurité sociale, alors que ceux-ci sont très souvent en deçà des prix réellement adoptés par les médecins.
En outre, les prix des couronnes dentaires ne sont pas toujours les mêmes, dépendant du revendeur et du type de l’appareil dentaire.
En l’occurrence, les appareils en céramique, plus légers et plus discrets, ont un prix plus élevé que les couronnes classiques en métal. Il est ainsi important de souscrire une surcomplémentaire dentaire pour couvrir les dépassements d’honoraires et obtenir des bons remboursements dentaires.
Comparez et choisissez votre assurance complémentaire santé
Un comparateur d’assurance santé sur internet ou les conseillers en agence peuvent vous diriger vers une assurance santé correspondant à votre profil. Nous parlons souvent de profil, mais en quoi cela consiste-t-il ?
Dans le jargon de la mutuelle, votre profil constitue des informations pertinentes susceptibles de vous diriger vers la mutuelle au meilleur rapport qualité/prix.
Un comparateur d’assurance compte déjà un répertoire d’une multitude d’assurance santé. Mais laquelle vous conviendrait le mieux ?
C’est à cet effet, que vous remplissez le formulaire ou bulletin présent sur le dispositif avec vos coordonnés, pour faire le suivi, vos postes de prédilections, dentaire, optique, maternité et l’étendu de la garantie souhaitée, modérée, optimale.
Une assurance complémentaire est d’autant plus utile, si elle vous assiste correctement. Pour que vos remboursements de médicaments, soins dentaires, remboursement de lunettes, d’implants dentaires soient convenablement effectués, les mutuelles mettent à votre disposition.
Assurance complémentaire santé efficace et fiable
La télétransmission, la carte vitale se charge de fournir les informations sur vos remboursements, le tiers payant, vous dispense de l’avance d’argent sur vos frais de santé, une mutuelle sans délai de carence, ce sont les facteurs déterminants d’une assurance complémentaire pratique.
De plus, vos prestations complémentaires doivent prendre en compte les frais réels des soins dont vous avez recours. Elle vous permet aussi d’être pris en charge pour vos soins non conventionnels, telle la médecine douce.
Pourquoi adhérer à une mutuelle dentaire ?
L’hygiène dentaire passe par des soins adéquats et des consultations fréquentes chez le dentiste. Comme les soins et travaux dentaires sont sujets à des tarifs dispendieux et souvent soumis à des dépassements honoraires, les mutuelles dentaire proposent des remboursements et des formules de couverture allégeant vos frais de santé sur le poste dentaire.
Comme le régime obligatoire rembourse partiellement voire faiblement les frais dentaires, la mutuelle se rallie à cette prise en charge et vous offre d’entreprendre vos travaux dentaires sans penser aux dépenses qu’en courent ces soins.
Ne pas prendre soin de ses dents pour raison que les tarifs sont onéreux n’est plus un prétexte à avancer.
Que proposent les mutuelles dentaire ?
Les remboursements de l’assurance maladie varient en fonction des travaux. Les soins tels le détartrage, extraction et les traitements de caries sont pris en charge à hauteur de 70%. Le remboursement des prothèses dentaires (couronnes et bridges) se basent aussi sur ce taux de pourcentage.
Toutefois le tarif de convention étant bas et loin de la réalité du prix réel du marché, une bonne prise en charge dentaire est indispensable.
En effet les prothèses dentaire peuvent coûter jusqu’à 400€ et le remboursement de l’assurance maladie s’effectue à hauteur de 70% sur le tarif de convention établi à 107,50€. L’écart se creuse et sans un remboursement optimal et adéquat, vous risquez de faire souffrir votre portefeuille.
En qualité d’experts et sensible à vos besoins, les mutuelles dentaire offrent des:
- – Prestations évolutives
- – Remboursements pour l’orthodontie adulte
- A savoir que l’orthodontie est remboursée à 100% par l’assurance maladie seulement pour les moins de 16 ans.
- – Les soins esthétiques dentaires (blanchiment, curetage, pose de facette)
- – Prise en charge de l’implant dentaire.
- Non-remboursé par l’assurance maladie, l’implant dentaire coûte environ 1000€.
- – Pas de formulaire médical à remplir à l’adhésion
- – Pas de délai d’attente
- – Tiers-payant
- – Remboursement des honoraires libres
Trouvez une couverture santé dentaire adaptée
Attention ! Les garanties varient de mutuelle en mutuelle. Pour cette raison, il est important de certes évaluer ses besoins mais aussi de comparer les garanties pour vérifier la présence ou non du délai d’attente. Il est souvent présent sur les prestations dentaires.
Pour une prise en charge immédiate, favorisez la mutuelle vous offrant une couverture dès la signature de votre contrat.
Les plafonnements aussi récurrents sur le poste dentaire, accordez-y une attention particulière. Au cas contraire, vous risquez des remboursements limités à 1 ou 2 actes par an.
Préférez aussi une mutuelle proposant des remboursements forfaitaires sur les garanties comme l’implant.
Comparatif mutuelle dentaire
Afin de bénéficier d’un remboursement adéquat, il vous faut tenir en compte les garanties qui vous sont proposées par plusieurs mutuelles.
Se limiter à une seule mutuelle pour déterminer son choix, mène vers des risques qui peuvent entraîner de lourdes conséquences sur votre budget par la suite.
Utiliser un comparatif mutuelle dentaire vous facilite la tâche. Plusieurs offres se présentent à vous sous une seule plateforme sans que vous ayez besoin de courir de mutuelle en mutuelle avant de trouver celle qui correspond à vos besoins.
Efficace et sans engagement quelconque, les organismes mutuelles mettent à votre disposition un outil de comparaison qui vous orientera dans un choix plus sage.
Mutuelle : Termes clés expliqués
Base de Remboursement (BR)
La Base de Remboursement (BR) est un tarif fixe pour les remboursements de l’Assurance Maladie. Elle varie selon les actes médicaux. Cela affecte le montant remboursé par la Sécurité sociale et les complémentaires santé.
La prime de naissance
La prime de naissance est une prestation pour les nouveaux parents offerte par certaines mutuelles santé. Elle peut être un forfait financier ou des prestations spécifiques liées à la maternité. Cela aide les jeunes parents à gérer les dépenses liées à l’arrivée d’un enfant.
Ticket modérateur
Le ticket modérateur est la part des frais de santé non remboursés après l’Assurance Maladie. Il change selon les actes et les médicaments. Les complémentaires santé peuvent couvrir ce ticket, réduisant les coûts pour l’assuré.
Le tiers payant
Le tiers payant permet aux assurés de ne pas payer les frais médicaux d’avance. Ce système facilite l’accès aux soins en évitant les avances de frais. Il utilise la carte Vitale et la carte de mutuelle.
Dépassements d’honoraires
Les dépassements d’honoraires sont des sommes facturées par les médecins au-delà du tarif de la Sécurité sociale. Ils sont surtout pratiqués par les médecins de secteur 2. Cela peut augmenter les restes à charge des patients.
Parcours de soins coordonnés
Le parcours de soins coordonnés demande de consulter son médecin traitant avant tout spécialiste. Cela améliore la qualité des soins et optimise les remboursements. Les patients qui suivent ce parcours ont de meilleurs taux de remboursement.
OPTAM et l’OPTAM-CO ?
L’OPTAM et l’OPTAM-CO limitent les dépassements d’honoraires. Les médecins adhérents s’engagent à pratiquer des tarifs modérés. Cela réduit les restes à charge pour les patients.
la réforme 100% Santé ?
La réforme 100% Santé vise à offrir des soins sans reste à charge pour l’optique, le dentaire et l’audiologie. Elle oblige les mutuelles à proposer des paniers de soins intégralement remboursés. Cela améliore l’accès aux soins essentiels pour tous.
La téléconsultation
La téléconsultation permet de consulter un médecin à distance via internet. Elle facilite l’accès aux soins, surtout dans les zones sous-dotées en médecins. De nombreuses mutuelles proposent ce service.
Feuille de soin
La feuille de soin est un document essentiel dans le domaine de l’assurance maladie en France. Elle est utilisée pour le remboursement des frais médicaux par les organismes de sécurité sociale. La feuille de soin contient toutes les informations nécessaires pour que l’assuré puisse être remboursé
Chambre particulière
Dans le système de santé français, il existe une option appelée “chambre particulière” qui permet aux patients d’avoir une chambre individuelle lorsqu’ils sont hospitalisés. Cette option est souvent choisie par les personnes qui souhaitent avoir plus de tranquillité et d’intimité pendant leur séjour à l’hôpital.
Tableau de remboursement
Le tableau de remboursement est essentiel pour maîtriser ses dépenses de santé. Cela permet de comprendre les montants remboursés par son régime obligatoire, de prendre en compte les dépassements d’honoraires éventuels et d’anticiper les remboursements complémentaires de sa mutuelle.